لاپاراسکوپی تخمدان و رحم چگونه انجام می شود؟ این یک اقدام کم تهاجمی برای تشخیص و درمان برخی بیماری های زنان اعم از پولیپ رحم می باشد. در این مقاله از سایت دکتر فریبا بهنام فر قصد داریم مراحل لاپاراسکوپی تخمدان و رحم و همچنین موارد تجویز آن را براینات شرح دهیم. با ما همراه باشید.
لاپاراسکوپی به پزشک این امکان را می دهد که بدون نیاز به ایجاد برش های بزرگ، داخل بدن شما را در همان زمان ببیند. پزشک شما همچنین می‌تواند نمونه‌های بیوپسی را در طول این روش بردارد و همچنین جراحی را انجام دهد. در ادامه به توضیحات مفصل تری در اینباره خواهیم پرداخت.
✅ انواع توده های تخمدان و لگن را بشناسید
لاپاراسکوپی رحم به چه طریقی انجام میشود؟
لاپاراسکوپی رحم یک روش جراحی کم‌تهاجمی است که برای بررسی و درمان مشکلات رحم و اندام‌های لگنی استفاده میشود. در این تکنیک، جراح ابتدا بیمار را تحت بیهوشی عمومی قرار می‌دهد، سپس یک برش کوچک (معمولاً کمتر از ۱ سانتی‌متر) در ناحیه شکم ایجاد می‌کند. از طریق این برش، یک لوله باریک مجهز به دوربین به نام «لاپاراسکوپ» وارد شکم میشود. برای ایجاد فضای کاری مناسب، گاز دی‌اکسید کربن به شکم تزریق میشود تا اندام‌ها از هم فاصله گرفته و دید جراح بهتر شود. تصاویر اندام‌های داخلی به‌صورت بزرگ‌نمایی شده روی مانیتور نمایش داده می‌شوند و جراح می‌تواند با دقت بالا وضعیت رحم و بافت‌های اطراف را بررسی کند.
اگر طی لاپاراسکوپی رحم نیاز به درمان وجود داشته باشد، جراح از طریق برش‌های کوچک دیگر ابزارهای مخصوص جراحی را وارد می‌کند. این روش برای اقداماتی مانند برداشتن فیبروم، درمان آندومتریوز، رفع چسبندگی‌ها یا حتی هیسترکتومی (برداشتن رحم) قابل استفاده است. مزیت بزرگ لاپاراسکوپی نسبت به جراحی باز، برش کوچک‌تر، کاهش درد بعد از عمل، ریسک کمتر عفونت و بازگشت سریع‌تر به فعالیت‌های روزانه است. پس از پایان کار، ابزارها خارج شده و برش‌ها بخیه یا چسب جراحی می‌شوند و بیمار معمولاً همان روز یا روز بعد از بیمارستان ترخیص می‌گردد.
به چه دلیل لاپاراسکوپی توصیه می شود؟
در چه مواردی لاپاراسکوپی توصیه می شود؟ در این خصوص می توان گفت در برخی موارد این جراحی، جایگزین جراحی باز شکم می شود. به عنوان مثال پزشک ممکن است برای جراحی فیبروم رحم از لاپاراسکوپی استفاده کند. برخی از شایع ترین دلایلی که از لاپاراسکوپی درمانی استفاده می شود، می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- هیسترکتومی یا برداشتن رحم
- برداشتن تخمدان ها
- برداشتن کیست تخمدان
- برداشتن فیبروم
- مسدود کردن جریان خون به فیبروم
- فرسایش بافت آندومتر، که یک درمان برای اندومتریوز است
- حذف چسبندگی در لوله فالوپ
✅ پولیپ رحم و درمان آن
قبل تر اشاره کردیم از این درمان برای موارد تشخیصی نیز استفاده می شود. از جمله شایع ترین آن ها شامل موارد زیر می شود:
- درد لگنی غیر قابل توضیح
- ناباروری غیر قابل توضیح
- سابقه عفونت لگن
مزایای لاپاراسکوپی تخمدان و رحم به نسبت جراحی باز
به چه دلیل لاپاراسکوپی جایگزین جراحی باز شکمی شده است؟ احتمالا علت این موضوع برایتان روشن است. با آنکه در این روش هم نیاز به بیهوشی جود دارد، اما در سایر جراحی های باز نیز نیاز است علاوه بر اقدامات بیهوشی، برش وسیع تری در ناحیه شکم برای ایجاد دسترسی های لازم ایجاد شود. بنابراین دوران نقاهت بسیار آسان تر خواهد شد.
با آنکه عوارض این جراحی نادر است، اما در صورت مشاهده هر کدام از علائم زیر سریع تر با پزشک خود ارتباط بگیرید:
- درد شدید شکم
- تهوع و استفراغ طولانی مدت
- تب
- چرک یا خونریزی قابل توجه در محل برش شکم
- درد در هنگام ادرار یا حرکات روده
عوارض لاپاراسکوپی
هر جراحی عوارض کوتاه مدتی دارد. عوارض کوتاه مدت لاپاراسکوپی نیز شامل موارد زیر می شود:
- ممکن است برای 1 تا 2 روز پس از عمل باعث ناراحتی شکم شود.
- برخی از افراد تا چند روز پس از لاپاراسکوپی احساس درد در گردن و شانه می کنند زیرا گاز دی اکسید کربن دیافراگم را تحریک می کند.
- تحریک پذیری در اطراف ناف در روز های اول بعد از جراحی یک امر عادی است.
- وجود کبوی و ورم به دلیل انجام اقدامات جراحی ممکن است در شما وجود داشته باشد.
اکثر افراد بعد از انجام لاپاراسکوپی در همان روز جراحی مرخص می شوند. رعایت مراقبت های لازم بعد از جراحی و استراحت از مهم ترین مواردی است که باعث می شود بعد از این جراحی سریع تر توان خود را بازیابید.
آمادگی های قبل از جراحی لاپاراسکوپی رحم و تخمدان
آمادگی‌های قبل از جراحی لاپاراسکوپی رحم و تخمدان با یک ویزیت کامل شروع میشود: بررسی شرح‌حال، معاینه لگنی، سونوگرافی و در صورت نیاز آزمایش‌های خون (CBC، انعقادی، قند و عملکرد کلیه/کبد) و تست بارداری. اگر داروی رقیق‌کننده خون، آسپیرین، داروهای هورمونی یا مکمل‌های گیاهی مصرف می‌کنید، زمان قطع یا جایگزینی آنها باید طبق نظر پزشک تنظیم شود. کنترل فشارخون، قند خون و تیروئید، ترک سیگار حداقل ۲ تا ۴ هفته قبل، و مدیریت وزن به کاهش عوارض بیهوشی و بهبود نتیجه کمک می‌کند. درباره حساسیت دارویی، سابقه جراحی و آندومتریوز یا فیبروم‌ها به تیم درمان اطلاع دهید و فرم‌های رضایت‌نامه را پس از توضیح کامل روش و ریسک‌ها امضا کنید.
یک تا دو روز مانده به عمل، رژیم غذایی سبک‌تر را رعایت کنید و طبق دستور جراح از نیمه‌شب قبل ناشتا باشید (آب و مایعات شفاف فقط تا زمان اعلام‌شده). در برخی موارد، آماده‌سازی روده یا آنتی‌بیوتیک پیشگیرانه تجویز میشود. روز عمل، استحمام با شوینده ملایم، عدم استفاده از لوسیون/آرایش/لاک، پوشیدن لباس راحت و بردن مدارک پزشکی ضروری است. وجود همراه برای ترخیص، برنامه‌ریزی مرخصی کوتاه‌مدت از کار و آماده کردن محیط خانه (بالا نگه‌داشتن چند بالش، مواد غذایی سبک، مسکن‌های تجویز شده) روند نقاهت لاپاراسکوپی رحم و تخمدان را روان‌تر و ایمن‌تر می‌کند.
سخن آخر
لاپاراسکوپی با قصد تشخیصی و یا درمانی با ایجاد برش های کوچک در ناحیه شکم انجام می شود. این روش جایگزین جراحی باز شکمی شده است . به این دلیل که عوارض آن از عوارض جراحی های باز شکمی کمتر است. خیلی از کسانی که قصد انجام این کار را دارند، می خواهند بدانند چه زمانی این روش برای آن ها تجویز می شود؟ برای انجام این کار لازم است به یک متخصص زنان مراجعه شود.
سوالات متداول
